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Es de anotar la importancia de la neuropatía autonómica. Se ha demostrado en estudios histopatológicos la severa disminución en la densidad de axones no mielinizados y en las ramas vagales de pequeño calibre. No hay un tratamiento específico para la diarrea crónica en pacientes diabéticos.

Problemas gastrointestinales como los descritos anteriormente podrían ser síntomas de gastropatía.

No hay clara evidencia sobre el uso de antibiótico-terapia empírica en los cuadros diarreicos crónicos de los pacientes diabéticos 1. El principal problema relacionado con el intestino grueso en los pacientes diabéticos es la constipación.

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Algunos pacientes pueden presentar disfunción del piso pélvico el cual puede ser manejado por medio de biofeedback. En general, la presencia de constipación se ha relacionado con neuropatía autonómica.

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Diabetes mellitus y cirrosis. Otras causas a tener en cuenta como factores asociados son la presencia de infección por hepatitis C y hemocromatosis 1.

La diabetes hepatogénica es caracterizada por una marcada resistencia a la insulina. Se asocia con una baja frecuencia en complicaciones vasculares, tal vez por el bajo índice de masa corporal, la menor incidencia de hipertrigliceridemia y de hipertensión arterial que presentan estos pacientes.

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En los casos graves pueden ser necesarios laxantes salinos u osmóticos.

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La etiología se desconoce, pero la enfermedad suele asociarse con la diabetes de tipo 2 y la obesidad. En algunos casos, puede progresar a la esteatohepatitis no alcohólica con diversos grados de inflamación y fibrosis.

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La ecografía o la tomografía computarizada con signos derivados del consumo de alcohol confirman el diagnóstico. Las alteraciones de los niveles de la aminotransferasa no son paralelas al estadio de la fibrosis.

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Para los pacientes con EHNA se recomienda la pérdida gradual de peso 0,5 a 0,9 kg por semana y un buen control glucémico. El gas en las vías intestinales tiene dos orígenes: El aire que se traga y la descomposición de la comida no digerida por las bacterias en el intestino grueso.

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Todas las personas tienen gases. La mayoría de las personas expulsa gases entre 13 y 21 veces al día.

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Los gases eliminados por la boca se llaman eructos. La eliminación a través del recto se llama flatulencia.

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El gas en las vías intestinales tiene dos orígenes: El aire que se traga y la descomposición de la comida no digerida por las bacterias en el intestino grueso. Ciertos alimentos pueden causar gases.

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Las comidas que producen gases en una persona pueden no causarlos en otra. Algunos medicamentos pueden ayudar a reducir la cantidad de gas o de dolor e hinchazón que causa el gas. Si los síntomas todavía son molestos, consulte con su proveedor de cuidados de salud.

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